- سازو کارهای اصلی فعال سازی پیش انکوژنها برای سرطان مثانه و لنقوم بوركيت (به ترتیب از راست به چپ) عبارتند از؟
الف) جهش نقطه ای، تکثیر ژنی
ب ) ترارسانی ویروسی، جهش نقطه ای
ج ) تكثير ژنی، جابجایی
د ) جهش نقطه ای، جابجایی
- در رابطه با ژن Insulin like growth factor 2 (IGF2) کدام مکانیسم موجب ایجاد سرطان می شود؟
الف) Loss of imprinting
ب) DNA hypermethylation
ج) histone hypoacetylation
د) Telomerase inactivation
- کدام یک از ژنهای زیر مثالی از Loss of Heterozygosity) LOH ) می باشد؟
الف) MCC
ب) ND6
ج) NF
د) CFTR
- کدام یک از سرطانهای زیر در اثر جهش در ژن های مهار کننده تومور ایجاد می شود؟
الف) Neurofibromatosis Il
ب) Breast-ovarian cancer
ج) Papillary renal cell carcinoma
د) Gastrointestinal stromal tumor
- جهش در ژن hMSH2 میتواند کدام سندرم های زیر را ایجاد نماید؟
الف) Turcot, Lynch II, Muir Torre
ب) Peutz-Jegers, MENZ, Gorlin
ج) Von Hippel- Lindau, MYH polyposis, GAPO
د) Hurler, Hunter, Noonan
- کدام یک از انکوژن های زیر یک عامل رونویسی (Transcription Factor) را رمزدهی می کند؟
الف) HST
ب) V-SIS
ج) ERB-B2
د) JUN
- ژن RB1 روی چه کروموزومی قرار داشته و افراد واجد شکل وراثتی رتينوبلاستوم دارای خطر افزایش یافته ای
برای توسعه کدام بدخیمی های ثانوی است؟
الف) ۱۱ ، فيبروساركوم، كندروساركوم
ب ) ۱۳ ، استئوساركوم، فيبروسارکوم، كندروساركوم
ج ) ۱۵ ، استئوساركوم، فيبروساركوم، کندروسارکوم
د ) ١٤ ، استئوسارکوم، کندروساركوم
- الگوی وراثتی نشانگان Peutz – Jegher کدام است؟
الف) Mitochondrial
ب) XLD
ج) AR
د) AD
- اگر ژن جدیدی در سرطان HNPCC کشف شود انتظار داریم آن ژن به احتمال بیشتری جزء کدام یک از گروههای زیر باشد؟
الف) DNA Repair genes
ب) Transcription Factor
ج) Growth Factor
د) Growth Factor receptor
- فعال شدن کدام ژن موثر در سرطان زیر از Apoptosis جلوگیری می کند؟
الف) bcl-2
ب) EGFR
ج) RB1
د) P53
- از کدام یک از ژنهای انتحاری (Suicide) زیر، برای درمان سرطانهای انسانی بهره می جویند؟
الف) سیتوزین کیناز
ب) آدنوزین د آمیناز
ج) تیمیدین کیناز
د) فسفاتیدیل د آمیناز
- کدام یک از ژنهای زیر در سلولهای بنیادی غیر فعال می باشد؟
الف) Oct-4
ب) MPF
ج) Connexin
د) Telomerase
- در ارتباط با ویژگی های سلول سرطانی، کدام گزینه درست است؟
الف) در سلول سرطانی، وضعیت ناپایدار کروموزومی، قابل توارث نیست.
ب( ناهنجاری های ساختاری (و نه تعدادی) از جمله رایج ترین تغییرات کروموزومی در سرطان هاست.
ج) سلول سرطانی از جهت ساختاری، نسبت به سلول طبیعی کم تر تخصص یافته است.
د( الگوی متیله شدن مولکول DNA در سلول توموری و سلول طبیعی یکسان است.
- یکی از روشهای شناسایی ژنهای سرکوبگر تومور(تومور سوپرسور) در انسان براساس:
الف) تعیین نقاط شکست جابجایی کروموزومی
ب) از دست رفتن نقش پذیری (Loss of imprinting)
ج) مطالعه نواحی رنگ آمیزی شده یکنواخت (HSR)
د) کمبود هتروزیگوسیتی (LOF)
- Loss and gain of function کدام یک از پروتوانکوژن های زیر به ترتیب موجب بیماری Hirschsprung و Pheochromocytoma میشود؟
الف) RET
ب) MET
ج) KIT
SIS (S
- در ارتباط با ژنتیک سرطان کدام گزینه درست است؟
الف) ژن RB از اصلی ترین انکوژن های سلولی است.
ب) برای ایجاد رتینوبلاستوما، دو رویداد پیاپی از جهشهای جنسی ضروری است.
ج) جهشهای سوماتیک ارتباطی با پیدایش سرطان ندارند.
د) فراوانی سرطان پستان در میان جمعیت های گوناگون، بسیار متفاوت است.
- کدام یک از انکوژن های زیر در سرطان تیروئید دخالت دارد؟
الف) RET
ب) MET
ج) MLH1
د) MSH2
- کدام یک از بیماریهای سرطان زای زیر به شکل اتوزومی مغلوب به ارث می رسند؟
الف) Turcot syndrome
ب) MYH polyposis
ج) Lynch II
د) MEN I, II
- کدام گزینه در مورد بیماری کاودن (Cowden) صحیح است؟
الف) وراثت مغلوب اتوزومی داشته و تنوع بالائی دارد.
ب) وجود پولیپ های روده ای – معده ای همواره مشاهده می شود.
ج) علت بیماری جهش در ژن سرکوب گر توموری PTEN است.
د) در این بیماری کوچکی بیش از حد سر (میکروسفالی) رایج است.
- کروموزوم های Double minute حاوی چه نوع ژنهایی هستند؟
الف) HLA
ب) زنجیره های سنگین ایمونوگلوبولین
ج) انکوژن
د) سرکوبگر توموری
- کدامیک از موارد زیر، بیانگر پدیده Loss of Imprinting می باشد؟
الف( علائم فنوتیپی بیماری که به علت کاهش یا عدم عملبرد ژنی در اثر انواع جهش ها رخ می دهد.
ب( فقدان یک آلل از یک والد که اغلب نشانه ای از رویداد Second hit در فرآیند سرطان زایی است.
ج) کاهش توالی TTAGGG در هر تقسیم سلولی
د) هیپومتیلاسیون سلول های سرطانی در نواحی DNAی تکراری
- کدام گزینه زیر در ارتباط با نقش انکوژنها در ایجاد سرطان درست است؟
الف) انکوپروتئین C-MYB پیشرفت سلولها را از مرحله G1 به S تحریک میکند.
ب( انکوپروتئین C-MYC پیشرفت سلولها را از مرحله G2 به M تحریک میکند.
ج) تولید بیش از حد C-MYC ورود سلول ها به مرحله استراحت طولانی را تسهیل می کند.
د( کاهش تولید C-MYB به تکثیر سلولی مداوم منجر می شود.
- کارکرد ژن EMSY در سرطان پستان چگونه است؟
الف) کاهش عملکرد داشته و منجر به خاموش سازی BRCA1 میشود.
ب) فزون سازی شده و منجر به خاموش سازی BRCA1 می شود.
ج) کاهش عملکرد داشته و منجر به خاموش سازی BRCA2 می شود.
د) فزون سازی شده و منجر به خاموش سازی BRCA2 می شود.
- رایج ترین رخداد از دست رفتگی نقش گذاری (LOI) در تومور ویلمز کدام است؟
الف) هیپو متیله شدن IGF2
ب) هیپرمتیله شدن IGF2
ج) هیپومتیله شدن H19
د) هیپرمتیله شدن H19
- افراد با سرطان HNPCC معمولا در کدامیک از کلاس های ژنی، جهش از خود نشان می دهند؟
الف) Apoptosis pathway
ب) Mismatch repair
ج) Signal transduction
د) Cell adhesion
- در خصوص مکانیسم های ژنتیکی پیدایش سرطان، کدام گزینه درست است؟
الف) برای بررسی جهشهای germline بایستی اسپرم و تخمک را به دست آورد.
ب) جهش های germline در حدود یک درصد موارد سرطان دیده می شود.
ج) جهش های سوماتیک در تمام بافت ها وجود دارد.
د) سرطانهای صنعتی معمولا وراثت مندلی دارند.
- در خصوص بیماری Cowden ، کدام گزینه درست است ؟
الف) ماکرو سفالی رایج است.
ب) همان مولتیپل میلوما است.
ج) سرطان گردن رحم شایع است.
د) جهش شایع در ژن SMAD4 است.
- در ارتباط با ژنتیک سرطان، کدام گزینه درست است؟
الف) رخداد Gene Amplification در پروتوانکوژن، از ویژگی های عدم تومورها به شمار می آید.
ب) حدود %۸۰ خانواده ها با سرطان پستان، دارای یک جهش در ژن BRCAI هستند.
ج) از دست رفتن یک کروموزوم در خلال Non-disjunction از جمله مکانیسم های LOH میباشد.
د) رخداد هیپومیتلاسیون نمی تواند انکوژنها را فعال کند.
- هرگاه سلولهای طبیعی در معرض عوامل سرطانزا قرار گیرند چه تغییرات کروموزومی بیشتر مشاهده می گردد؟
الف) تبادل قطعات کروموزومی بین کروماتیدهای خواهری
ب) تبادل قطعات کروموزومی بین کروموزوم های هومولوگ
ج) جابجایی نامتعادل کروموزومی
د) ریز حذف های کروموزومی
- کدامیک از سرطان های زیر حاصل فعالیت بیش از اندازه ی ژنهای L-MYC – N-MYC – MYC میباشد؟
الف) Lung small cell carcinoma
ب) Neuroblastoma chronic myeloid leukemia
ج) Burkit lymphoma
د) Chronic Myeloid leukemia
- در ارتباط با ژنتیک سرطان، کدام گزینه زیر درست است؟
الف) در لنفوم بورکیت اکثریت کودکان مبتلا دارای جابه جایی انکوژن C-MYB هستند.
ب) در بیش از ۹۰ درصد از سرطانها تمایز بین عامل های سبب شناسی ژنتیکی و محیطی مشخص است.
ج) بروز سرطان پستان در بین جمعیت های گوناگون بسیار متفاوت است.
د) رتروویروس های موجود در طبیعت دارای ۵ ژن هستند که ژن gag یکی از آنهاست.
- کدامیک از روشهای فعال شدن پروتو انکوژنها نیست؟
الف) جابجایی (ترانسلوکاسیون)
ب) جهش های نقطه ای
ج) چندتایی شدن ژن (amplification)
د) متیلاسیون
- کدام یک از انواع پروتو آنکوژنهای زیر به عنوان سوئیچ مولکولی در سیکل GDP – GTP و تقویت کننده انتقال پیام از تیروزین کیناز غشایی به سرین – ترئونین کیناز عمل می نماید؟
الف) RAS family
ب) MYC family
ج) ERB-B2
د) HER-2
- در مورد ژن های سرکوبگر تومور (Tumor suppressor genes) کدام گزینه نادرست است؟
الف) جهش ها مغلوب هستند.
ب) برخی از این ژنها پروتئین های کنترل کننده ایستهای بازرسی (check point controls) در چرخهی سلولی هستند.
ج) تغییرات در بیان این ژن ها با حذف جهش و یا متیلاسیون رخ می دهد.
د) اجزایی از مسیرهای سیگنالینگ هستند که رشد و پرولیفراسیون سلولی را بر می انگیزند.
- در ارتباط با ژنتیک سرطان، کدام گزینه زیر درست است؟
الف) در تقریبا ۵۵ در صد از سرطان های پانکراس، یک جهش از ژن RAS را می توان نشان داد.
ب) پروتئین RAS انسانی هورمولوژی بسیاری با همتای ویروسی خود دارند.
ج) فعال سازی آنکوژن BCL2 توسط دوباره ترتیبی های کروموزومی با باز دارندگی آپوپتوز وابسته نیست.
د) فزون سازن amplification)) ژن C-ERB-B2 در کارسینوهای پستان گزارش نشده است.
- در ارتباط با اپی ژنتیک و سرطان، کدام گزینه درست است؟
الف) متیله شدن DNA در ابقای پایداری ژنوم به ویژه در نواحی یوکروماتین نقش دارد.
ب) از دست رفتگی نقش گذاری ((Loss of imprinting ، رخداد ثانویه در عموم سرطان هاست.
ج) ژنوم سلول های سرطانی در مقایسه با سلول های طبیعی ، هیپومتیله است.
د) هیپر متیلاسیون به احتمال خطر افزایش یافته ی سرطان منجر نمی شود.
- در خصوص پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (FAP)، کدام یک از گزینه های ذیل صحیح است؟
الف) تقریباً ۴۰ درصد از افرادی که به کارسینوم کولور کتال (CRC) مبتلا میشوند، ژن تغییر یافته FAP را به ارث می برند.
ب) در حدود ۱۰ درصد از افراد واجد FAP، سرانجام سرطان روده ایجاد می شود.
ج) در صورت وجود FAP، خطر ابتلا به سرطان معده و بخش فوقانی دستگاه گوارش هم قابل ملاحظه است.
د) مبتلایان به FAP، در معرض خطر ابتلا به لیپوما نمی باشند.
- محصول کدام ژن موثر در سرطان زیر، متصل شدن به فاکتور رونویسی E2F از ورود سلول به مرحلهS چرخه سلولی جلوگیری می کند؟
الف) TP53
ب) EGFR
ج) RB1
د) GJB2
- چه نسبتی از سرطانها، بیماری ژنتیک سلولهای سوماتیک (Genetic disease of somatic cell) محسوب میشوند؟
الف) 100%
ب) 75%
ج) 50%
د) 25%
- مکانیسم ترمیم DNA به صورت Post replication در کدام یک از بیماری های زیر دچار نقص میباشد؟
الف) Xeroderma pigmentosa
ب) Colorectal cancer
ج) Nijmegen breaking syndrome
د) Bloom syndrome
- کدام سرطان فامیلیال زیر در اثر جهش در ژن TP53 بوجود می آید؟
الف) Gastric cancer
ب) Breast-ovarian cancer
ج) Li-fraumeni syndrome
د) Multiple endocrine neoplasia type II
- در مورد VEGF و HIF-1 کدام عبارت صحیح است؟
الف) بیان VEGF میتواند به وسیله انکوژنها و فشار اکسیژن بالای 7mmHg تحریک شود.
ب) HIF-1 می تواند به وسیله فشار بالای اکسیژن تحریک شود.
ج) HIF-1 می تواند بیان VEGF و حدود ۳۰ ژن دیگر را تحریک کند که باعث احتمال بروز تومور میشود.
د) فعالیت HIF-1 بوسیله یک سنسور اکسیژن تنظیم میشود که در سطح نرمال اکسیژن غیر فعال است.
- کدام گزینه زیر در مورد جهش دیده شده در تومور ریه ایجاد شده به وسیله Benzo(a) Pyreneدر سیگاری ها صحیح است؟
الف) جهش باعث تبدیل G به T در ژن TP53 و در حدود 1/3 (یک/سوم) تومورهای ریه دیده می شود.
ب) جهش باعث تبدیل G به T در ژن K-ras و در حدود 1/3 (یک/سوم) تومورهای ریه دیده می شود.
ج) جهش باعث تبدیل C به G در ژن TP53 و در اکثریت تومورهای ریه دیده می شود.
د) جهش باعث تبدیل C به G در ژنK-ras و در اکثریت تومورهای ریه دیده می شود.
- انکوژن RAS به چه عنوانی عمل می کند؟
الف) عامل رشد
ب) گیرنده عامل رشد
ج) عامل پیام رسان درون سلولی
د) پروتئین هسته ای متصل به DNA
- در بیشتر مبتلایان به لنقوم بورکیت جابجایی کدام کروموزوم ها دیده می شود؟
الف) ۹ و ۲۱
ب) ۸ و ۱۴
ج) 8 و 21
د) ۹ و ۱۴
- افراد مبتلا به رتینوبلاستومای فامیلی یک جهش ژرمینال را در یک نسخه از ژن Rb دارند .کدام یک از مکانیزم های زیر موجب بروز تومور رتینوبلاستوما در این افراد میشود؟
الف) از دست دادن کروموزوم ۱۵ طبیعی
ب) مضاعف شدن کروموزوم ۱۵ طبیعی
ج) حذف ژن Rb به صورت غیر سوماتیکی در سلول های شبکیه
د) غیر فعال شدن ژن Rb به صورت سوماتیکی در سلول های شبکیه
- جهش های پاتوژنیک رده زایای ژنهای RAS, BRAF موجب کدام بیماری زیر میشود؟
الف) سرطان پروستات
ب) نوروفیبروماتوز
ج) ملانوما
د) سرطان معده
- در خصوص ژنتیک سرطان کدام گزینه درست است؟
الف) پروتوانکوژنها معمولا ترانس کریپشن فاکتور هستند.
ب) TSGها معمولا فاکتور رشد هستند.
ج) MMRها معمولا ناپایداری کروموزومی می دهند.
د) جهش شایع در انکوژنها Amplification است.
- متداول ترین مکانیسم ایجاد مقاومت در سلولهای لوسمی در معرض متوترکسات کدام است؟
الف) DNA Recombination
ب) Gene Amplification
ج) Chromosome Translocation
د) Programmed Cell Death
- در کدام سرطان زیر ، Gene amplification در هر سه فرم n-MYC و c-MYC و l-MYC متداول تر است؟
الف) کارسینومای سلول کوچک ریه
ب( آدنوکارسینومای معده
ج) لوسمی میلویید مزمن
د) لنفوم بوركيت
- در Burkitt lymphoma با منشا اختلال زنجیره kappa کدام ترانسلوکیشن کروموزمی محتمل است؟
الف) 8;22
ب) 14;11
ج) 14;22
د) 8;2
- در خصوص توارث MYH polyposis کدام گزینه صحیح است؟
الف) AD
ب) Chromosomal
ج) Multifactorial
د) AR
- تقویت ژنی (Amplification) برای کدامیک از ژنهای زیر در سرطان پستان رخ می دهد؟
الف) ER
ب) HER2
ج) PR
د) Ki67
- شایع ترین علت از دست رفتن نسخه دوم RB1 در افراد حامل یک جهش این ژن چیست؟
الف) Loss of Heterozygosity
ب) Somatic recombination
ج) Epigenetic silencing
د) Chromosome loss
- کدام گزینه از نظر الگوی توارث با بقیه متفاوت است؟
الف) Familial Adenomatous Polyposis
ب) Peutz-Jeghers
ج) Gardner syndrome
د) Xeroderma pigmentosum
- (14;18)(q32;q21) متعلق به کدامیک از سرطانهای زیر است؟
الف) Acute lymphocytic leukemia
ب) Chronic myelogenous leukemia
ج) Burkitt lymphoma
د) Follicular lymphoma
- در کدامیک از سندرمهای زیر loss of function در ژن PMS2 دیده می شود؟
الف) Peutz-Jeghers
ب) Li-Fraumeni
ج) Cowden
د) Lynch
- کدامیک از protooncogene های زیر نقش مهمی در مشخص کردن پیشرفت
childhood cancer neuroblastoma بازی می کند؟
الف) KRAS
ب) BRAF
ج) STK11
د) MYCN